আপনি কি ৩০ বছর বা তার পরে সন্তান ধারণের পরিকল্পনা করছেন? আজকাল অনেক দম্পতি তাদের কেরিয়ারে মনোযোগ দেওয়ার জন্য সন্তান পরিকল্পনা স্থগিত রাখে। এই পরিস্থিতিতে, এগ ফ্রিজিং অনেক মহিলার জন্য ভবিষ্যতে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা নিশ্চিত করে। যাতে বর্তমানের পরিকল্পনাগুলির জন্য পরে ঝুঁকির মুখে না পড়তে হয়। তবে, আপনার এগ ফ্রিজিং করার আগে, সঠিক তথ্য থাকা গুরুত্বপূর্ণ। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ডাঃ সুনিতা মহেশ (প্রসূতি বিশেষজ্ঞ, আইভিএফ বিশেষজ্ঞ, মেডিকেল ডিরেক্টর এবং সিনিয়র কনসালট্যান্ট – বন্ধ্যাত্ব এবং মাতৃ ভ্রূণ ঔষধ, মিলান ফার্টিলিটি হাসপাতাল, বেঙ্গালুরু) এই নিয়েই কথা বলল এইচটি লাইফস্টাইলের সঙ্গে।
এগ ফ্রিজিং আসলে কী?
ডাঃ মহেশের মতে, এগ ফ্রিজিং, বা উসাইট ক্রায়োপ্রিজারভেশন হল একটি উর্বরতা সংরক্ষণ কৌশল যেখানে নিষিক্ত ডিম্বাণু সংগ্রহ, হিমায়িত এবং ভবিষ্যতে ব্যবহারের জন্য সংরক্ষণ করা হয়। এটি মহিলাদের কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপির মতো চিকিৎসার আগে সন্তান ধারণ বিলম্বিত করতে বা উর্বরতা রক্ষা করতে সহায়তা করে।
কী প্রক্রিয়া এর?
ডিম্বাশয়কে বহু-ফলিকুলার বিকাশের জন্য উদ্দীপিত করতে হয়। এর জন্য হরমোনের ইনজেকশন দিতে হয়। একে ডিম্বাশয় উদ্দীপনা বলা হয়।ফলিকলগুলির বৃদ্ধি ধারাবাহিক USG এবং রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে পর্যবেক্ষণ করা হয়। যখন ফলিকলগুলি কাঙ্ক্ষিত পরিপক্ক আকারে পৌঁছায়, তখন USG নির্দেশিকা অনুসারে “এগ পিক-আপ” বা IV সিডেশনের অধীনে oocyte পুনরুদ্ধার নামক একটি পদ্ধতির মাধ্যমে oocytes সংগ্রহ করা হয়।
পুনরুদ্ধার করা oocytes তারপর ক্রায়োপ্রোটেক্ট্যান্ট দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং ভিট্রিফিকেশন নামক একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে হিমায়িত করা হয়। হিমায়িত ডিম্বাণুগুলি তরল নাইট্রোজেনে সংরক্ষণ করা হয়।
যখনই মহিলা গর্ভবতী হতে চান, তখন হিমায়িত ডিম্বাণুগুলি গলানো হয়, পরীক্ষাগারে নিষিক্ত করা হয় এবং তারপর মহিলার জরায়ুতে স্থানান্তর করা হয় (এন্ডোমেট্রিয়াল প্রস্তুতির পরে)।
ডিম্বাণু হিমায়িত করার সেরা বয়স কোনটি?
ডঃ মহেশ উল্লেখ করেছেন, ৩৫ বছর বয়সের আগে ডিম হিমায়িত করার ভাল ফলাফল পাওয়া যায়, তবে যেকোনও প্রজনন বয়সের মহিলারা oocyte হিমায়িত করার বিকল্প বেছে নিতে পারেন। তিনি ব্যাখ্যা করেন, “ক্যান্সারের চিকিৎসার ক্ষেত্রে, অনেক সময় অল্প বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রেও ওসাইট বা ডিম্বাশয়ের টিস্যু ক্রায়োপ্রিজারভেশনের চেষ্টা করা হয়। উপরন্তু, ৩৫ বছর পর, ক্রোমোসোমাল অ্যানিউপ্লয়েডি হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এবং ডিম্বাণুর গুণমান হ্রাস পায়।”
কত বছর পর্যন্ত ডিম ফ্রিজিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়?
৩০ বয়সী মহিলাদের বনাম ৪০ বয়সী মহিলাদের জন্য কি ডিম ফ্রিজিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়? ডঃ মহেশ উত্তর দেন, “ডিম ফ্রিজিং টেকনিক্যালি ৪০ বছর বয়সের প্রথম দিকে করা যেতে পারে, কিন্তু ৩৫ বছর বয়সের পর ফলাফল কমতে শুরু করে এবং ৩৮ বছর বয়স অতিক্রম করার পর তীব্রভাবে কমে যায় কারণ ডিম্বাণুর গুণমান হ্রাস পায়।৩০ বয়সের পর, ফ্রিজিং কার্যকর, কিন্তু যত তাড়াতাড়ি, তত ভালো। ৪০ বয়সের পর, সম্ভাবনা বেশ কম থাকে এবং ডাক্তাররা প্রায়শই অন্যান্য বিকল্প বিবেচনা করার পরামর্শ দেন, যেমন দাতার ডিম, যদি ডিম্বাণুর রিজার্ভ খুব কম থাকে,” তিনি আরও বলেন।
একজন মহিলার ডিম ফ্রিজ করার আগে কোন কোন মেডিকেল পরীক্ষা বা স্ক্রিনিং করা উচিত?
ডাঃ মহেশের মতে, যখন আপনি আপনার ডিম ফ্রিজিং যাত্রা শুরু করেন, তখন ডাক্তাররা সাধারণত নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি করেন: ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ পরীক্ষা (AMH রক্ত পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ডে অ্যান্ট্রাল ফলিকল গণনা) কতগুলি ডিম অবশিষ্ট আছে তা দেখার জন্য। হরমোনের মাত্রা (FSH, LH, estradiol, থাইরয়েড পরীক্ষা)। সংক্রামক রোগের স্ক্রিনিং (HIV, হেপাটাইটিস B/C, VDRL, ইত্যাদি, ল্যাব স্টোরেজ নিয়ম অনুসারে)। সাধারণ স্বাস্থ্য মূল্যায়ন (রক্তে শর্করা, BMI, চিকিৎসা ইতিহাস)। অতিরিক্তভাবে, এমন কোনও নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত অবস্থা আছে কিনা যা ডিম ফ্রিজিংকে কমবেশি কার্যকর করে তোলে কিনা জানতে চাইলে, ডাঃ মহেশ ব্যাখ্যা করেন, “গভীর কম ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ, বার্ধক্য, বা অনিয়ন্ত্রিত দীর্ঘস্থায়ী রোগের মতো অবস্থার মহিলারা ডিম ফ্রিজিং থেকে খুব বেশি উপকৃত হতে পারেন না।”
ডিম ফ্রিজিংয়ের কোনও দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা ঝুঁকি আছে কি?
ডাঃ মহেশের মতে, ডিম ফ্রিজিংয়ের দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি সম্পর্কিত কোনও শক্তিশালী প্রমাণ নেই। তবে, তিনি উল্লেখ করেন যে কিছু স্বল্পমেয়াদী ঝুঁকি রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে হালকা ফোলা মেজাজের পরিবর্তন বা হরমোন ইনজেকশন থেকে অস্বস্তি। তিনি আরও বলেন, “কদাচিৎ, ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিনড্রোম (OHSS), একটি জীবন-হুমকিস্বরূপ অবস্থা, হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে দেখা দিতে পারে, যা শরীরের বিভিন্ন অংশে তরল জমা হতে পারে।”
প্রক্রিয়া শুরু করার আগে মহিলাদের কি নির্দিষ্ট জীবনধারা বা খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন করা উচিত?
হ্যাঁ বলে উত্তর দিয়ে ডঃ মহেশ উল্লেখ করেন যে আজকের জীবনধারায়, যেখানে বেশিরভাগ মহিলাই কাজ করেন, সেখানে ডিম ফ্রিজ করার আগে তাদের জীবনধারা এবং খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনগুলি পরীক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। তিনি পরামর্শ দেন: মহিলাদের ধূমপান এবং অ্যালকোহল ত্যাগ করা উচিত, কারণ এটি ডিমের সংখ্যা এবং গুণমান হ্রাস করতে পারে। ঘুম এবং খাওয়ার রুটিনে শৃঙ্খলা অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। মহিলাদের ফল, শাকসবজি, চর্বিহীন প্রোটিন এবং গোটা শস্য সমৃদ্ধ সুষম খাদ্য পছন্দ করা উচিত। পরিশেষে, যত বেশি ঘুম হবে, আপনার মানসিক স্বাস্থ্য তত ভালো হবে। একটি সুস্থ ওজন বজায় রাখাও সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ওজন পরোক্ষভাবে হরমোনের ভারসাম্যকে প্রভাবিত করতে পারে। অতএব, উদ্দীপনার সময় হালকা থেকে মাঝারি ব্যায়াম পছন্দ করুন।